よくあるご質問 FAQ

A.リベルサスの服用で食習慣に改善がみられた場合は、徐々にお薬を減らしたり、服用を中止したりすることができます。
また、それで食欲が戻ってきたらお薬を再開することもできます。

A.リベルサス, オゼンピックは、どちらも同じセマグルチドという成分を使用しているため、同等の効果を得ることができます。

リベルサスは唯一の内服タイプなので、注射の必要はありません。痛みが苦手な方でも安心して続けられます。
また、注射を人に見られる心配がないため、メディカルダイエットをしていることを知られたくない方にも向いています。

生活リズム的に空腹時に服用するのが困難な方や、飲み忘れを確実に防ぎたい方は、オゼンピックをお勧めしております。

A.GLP-1ダイエットは、早ければ2～3週間で効果が出始めます。
効果が出始めると、食事の量を減らすことにも慣れ、ストレスなくダイエットを続けられるようになります。
GLP-1ダイエットの効果をより早く実感するためのポイントについては、こちらをご覧ください。

A.まず、以下のGLP-1ダイエットで痩せない人の特徴に該当しないかチェックしてみてください。

・GLP-1の用法, 用量に誤りがある
・メディカルダイエット開始後、逆に食事量が増えてしまった
・食事量は制限できているが、バランス内容や食べ方・食べる時間帯に改善の余地がある
・運動が全くできていない (筋肉量が少なく、基礎代謝が低い)
・過度な飲酒習慣がある
・BMIが18.5以下の人 (もともと極度に痩せている)

詳しくはこちらもお読みください。

当院では従来のGLP-1製剤より高い体重減少効果を期待できる「マンジャロ」を提供しております。
また、栄養学に精通した医師・スタッフが患者様の食生活を見直す特別な栄養指導プランもご用意しております。

A.GLP-1に関しては、食事量の減少や食習慣の変化を期待できるため、服用終了後もリバウンドをしづらいと言われています。

A.SGLT-2阻害薬を半年以上使用した場合の例として、低用量に比べて高用量は1.5倍程度の体重減少効果の増強（1.5 kg → 2.5kg 程度）が見られたというデータがあります (Cai et al., 2017)。ただし、用量を増やすと、尿路感染症、低血糖、脱水などの副作用リスクもやや高まります。また、用量増加が必ずしも直線的に体重減少に結びつくわけではなく、個々の体質に効果に差が出る可能性がございます。

A.GLP-1製剤によるダイエット効果は、通常2〜3ヶ月程度で現れるとされ、これは体が薬に適応し、食欲抑制や基礎代謝向上などの効果が出るまでの期間です。製薬会社の試験期間では、半年や1年を経て効果が確認されるケースが多いです。
副作用に特に問題がなければ使用期間に明確な制限はなく、1〜2年以上長期使用される他院症例もあります。
ですが、自由診療分野での長期使用に関しては安全性が十分に確認されていないため、期間を目安にするよりも、目標の体重に達した際にはお薬の中止または減量するのがよろしいかと存じます。極度な痩せ（BMI 18.5目安）に達してしまった場合、体調に変化が生じる可能性があるため、過度なダイエットを避けるために体重の下限設定が重要です。

A.注射を忘れた場合は次の注射日までの時間で対応が異なります。

＜オゼンピックの場合＞
・次の注射日まで2日（48時間）以上ある場合は、注射を忘れたことに気づいたらすぐに注射し、次にあらかじめ決められた曜日に注射します。
・次回の注射日まで2日（48時間）未満の場合は、その時点では注射せず、あらかじめ決めた次の曜日に注射します。

＜オゼンピックの場合＞
・次の注射日まで3日（72時間）以上ある場合は、注射を忘れたことに気づいたらすぐに注射し、次にあらかじめ決められた曜日に注射します。
・次回の注射日まで3日（72時間）未満の場合は、その時点では注射せず、あらかじめ決めた次の曜日に注射します。

A.1度に2回分（2週分）の注射や、1週間以内に複数回投与することは、販売元から推奨されていない用法です。必ず週に1回の用法を守ってください。
なお、マンジャロに関しては、最初は週1回2.5 mgから始め、4週間投与した後に効果が感じられない場合、週1回5 mgに増量することが可能です。ただし、副作用のリスクが高まる可能性があるため、早急な増量には慎重になることが重要です。

A.・未使用の注射製剤は、遮光して2～8℃で凍結を避けて保管してください。冷蔵庫で保管してください。
・オゼンピックの使用開始後は室温（1～30℃）で8週間以内に使い切ってください。冷蔵庫での保管が安全です。

A.オゼンピック・マンジャロの使用済みのペン型注射器や注射針は、ペットボトルや牛乳パックなどの固形容器に密封のうえ、一般可燃ごみとしてご家庭で廃棄できます。

A.マンジャロ（チルゼパチド）は、皮下注射薬です。

個人差があるため、全ての人が同じように感じるわけではありませんが、注射時の痛みについては、一般的に「痛くない」とのご反応が多く見られます。マンジャロの針は細く設計されており、注射時の痛みを最小限に抑えるよう工夫されているからです。さらに、注射前に皮膚を冷やすことで、痛みをさらに軽減することができるとされています。

マンジャロは専用の注入器「アテオス」でご使用いただきますが、これは注射薬と注射器、針が一体化されており、針を扱う必要がないため、操作が非常に簡単です。また、針に対する恐怖感が軽減され、注射が苦手な方でも使用しやすくなっています

注射部位に軽度の反応（痛み、腫れ、かゆみなど）が見られることもありますが、これらは通常一時的なものです。

A.リベルサスは主に糖尿病に対して承認された医薬品であり、乱用や不適切な使用は禁物です。しかし、その減量効果は科学的に証明されており、海外では以前からGLP-1製剤が肥満治療薬として既に承認されています。そして遂に日本でも最近、一部のGLP-1薬剤(ウゴービ)が保険適用となりました。他にも、腎臓の保護や心血管リスクの低下も証明されており、適応も広く使われ始めています。
以上より、健康な成人への使用も比較的安全と考えられます。
さらに当院では、患者様がリベルサス内服開始後に毎日の生活や十分な食事が困難になるなど、お身体に合わない際には、用量の調整の相談もお受けしております。

A.低血糖症状では、具体的に以下のような症状がみられます。

・軽度：異常な空腹感、無気力、ふるえ、冷や汗、不安感・焦燥感、悪寒
・中等度：眠気、めまい、言葉が出ない、目が見えにくい、抑うつ、無気力
・重度：意識がもうろうとする、けいれん、深い昏睡、異常行動

これらの症状が現れたら、できるだけ早くブドウ糖（飴, 甘いチョコレート, ジュースなど）を摂取してください。
通常の場合、数分〜15分程度で速やかに回復します。

他の糖尿病治療薬と比べて、リベルサスなどのGLP-1受容体作動薬に共通する特徴は、血糖が高くないときにはインスリン分泌を促進しないため、単独で服用しても低血糖は起こりにくいとされています。

A.感冒, 発熱, 下痢, 嘔吐などにより体調がすぐれず、食事量が安定しない期間（シックデイといいます）は、メディカルダイエットのお薬は一旦休薬をしてください。無理な継続は、栄養状態の悪化や脱水状態につながる可能性があるからです。
体調が回復したら、またお薬を再開してください。

A.SGLT2阻害薬は、血糖を尿中に排泄して体重減少を促す薬剤ですが、以下の副作用に注意してください：
* 利尿作用:
多尿、頻尿、脱水の可能性があるため、こまめに水分を補給しましょう。
* 尿路感染症:
尿中の糖分が細菌の繁殖を促し、尿道炎や膀胱炎のリスクがわずかに高まる場合があります。陰部の清潔を保ち、症状が現れたら医師に相談してください。
* 低血糖:
低血糖症状が起きた場合は、速やかにブドウ糖（飴、甘いチョコレート、ジュースなど）を摂取してください。
* ケトアシドーシス:
極端な食事制限により脂肪分解が進むと、ケトン体が蓄積して重篤な症状（嘔気、倦怠感、呼吸困難、腹痛など）が現れる恐れがあります。過度な食事制限は避けましょう。

A.マンジャロ（成分名: チルゼパチド）は、胃の内容物排出を遅らせる作用があるため、ピルとの併用には注意が必要です。特に、投与開始初期や増量直後には、経口避妊薬の効果が減弱する可能性があります。

嘔吐や下痢などの症状がなければ問題になる可能性は低いと思われますが、念のため、当院でのメディカルダイエット（自由診療）では、ピルをご使用されている患者様へのマンジャロの処方は推奨しておりません。

当院では同じくGLP-1受容体作動薬であり、ピルとの相互作用が問題ないとされているリベルサスやオゼンピックを取り扱っております。

A.お薬によっては、病院での検査の結果に影響する場合があります。受診時にはかならず主治医の先生にお伝えください。

A.適量、かつ水分摂取を心がけていただけたら飲酒は問題ありません。
しかし、過度の飲酒量になると、肝臓でのグリコーゲン産生や糖新生を阻害し、低血糖を引き起こす可能性があります。
GLP-1使用中に飲酒する際は低血糖症状に注意し、過度のアルコール摂取は避けてください。

A.健康診断を受ける際には、
・SGLT-2阻害薬(スーグラ)は前日に中止してください。
　尿検査等の結果に影響を与えないようにしたい場合は1週間前に中止してください。
・その他のお薬は当日のみ中止してください（健診終了直後に服用可）
・内視鏡検査がある場合は、前日の朝からすべてを中止してください。
・健康診断の問診の際には、ダイエット薬を服用していることを伝えてください。

A.多くの方はお仕事も含めて、日常生活に支障をきたすことなく服用を続けられます。しかし、メディカルダイエットの副作用は個人差がもあり、まれに強い症状が出る方もいらっしゃいます。
そのため、初回はお休みの日や予定の少ないタイミングでの服用をおすすめします。また、お薬は最小用量から開始し、身体の反応を慎重に観察するのが安全です。

A.日本肥満学会が「低体重(痩せ)」に分類している「BMI 18.5未満」の患者様にはGLP-1薬を処方できません。
SGLT-2阻害薬(スーグラ)や漢方薬などGLP-1薬以外の薬は当院では処方可能としていますが、もともと低体重であればそれ以上減量するのは困難である可能性があります。また、低血糖症状のリスクを避けるため、過度な糖質制限を行わないよう注意してください。

A.GLP-1注射製剤は基本的には航空機に持ち込むことができます。ほとんどの場合、国内線では診断書は必要ありませんが、国際線では国によって基準が異なります。事前に航空会社に診断書が必要かどうか確認してください。

A.妊娠に関しては安全性に関するデータが不足しているため、念のため、治療中は男女ともに避妊し、妊娠を計画する2カ月前には使用を中止してください。
また、妊娠中、授乳中はいずれの薬も使用できません。

A.マンジャロ・オゼンピックの製品には、アルコール清浄面や止血用パッチは付属していませんが、注射部位が清潔に保てていれば、それらがなくても安全に使用することが可能です。注射前には、注射部位を清潔に保つことが重要であり、アルコール清浄面を使用することで感染リスクを低減できますが、必須ではありません。また、注射後の止血については、通常は短時間の軽い圧迫で十分です。出血が続く場合は、清潔なガーゼや布を使用して軽く押さえることが推奨されます。なお、アルコール清浄面や止血用パッチを使用したい場合は、近くの薬局などでご自身でご購入していただくこともできます。

A.当院では、精神科や心療内科で治療中で通院・投薬中の患者様に対しては、メディカルダイエットが健康状態および精神状態に悪影響を及ぼす可能性があるため、処方を控えさせていただいております。治療内容によっては精神的な緊張が悪化し、その場合に当院で十分な対応ができない恐れがあるからです。
ご不安な場合は、診察時に現在の治療内容や主治医の先生とのご相談状況をお知らせいただければと思います。また、体への負担が比較的少ない漢方ダイエットのご案内も可能ですので、ご希望の場合はお申し付けください。

A.不眠症状が安定していれば、メディカルダイエットを始めることは可能です。ただし、ダイエット中の空腹感や消化器症状が、不眠症の状態を悪化させる可能性があります。現在の不眠症の状態を十分に把握し、ご不安な点がある場合は診察時にご相談ください。

A.オンライン診療では、対面診療と比較して直接的な指導が難しい場合もありますが、当院では以下の体制を整えています：

• 使用方法のガイド：お薬と共に詳しい使用方法やよくある質問への回答をHPに記載しております。

• アフターケア：服用中の不安やご相談は、LINEでいつでもお問い合わせいただけます。

・ご不安がある場合は、リベルサス3mg 1週間分のお試しセットからスタートする選択肢がございます。
　また、副作用を軽減するための「副作用対策セット」もご用意しております。ご希望であればお申し付けください。

また、重要な点としては、あくまでも美容目的の自由診療になりますので、ご不安な気持ちのままご使用いただくのでなく、少しでもご不安があれば使用開始しないことをご検討くださいますと幸いです。どうかご無理をなさりませんようにお願いいたします。

A.メディカルダイエットのお薬は、服用初期に軽度の副作用（例：吐き気や下痢）が出ることがありますが、これらは通常、身体が薬に慣れる過程で自然に軽減されます。ただし、以下の場合には速やかに医療機関を受診してください：

• 持続する強い症状（例：激しい吐き気、腹痛）
• アレルギー反応と思われる症状（例：呼吸困難、発疹）

当院にご連絡いただければ、症状に応じた対応をご案内いたします。受診先に関しては、特定の医療機関のご紹介はしておりませんので、かかりつけ医様、またはお近くのクリニック様などご希望の医療機関を受診いただいて差し支えございません。今まで当院で重篤な副作用が起こったケースはありませんが、個別で対応させていただきます。

A.メディカルダイエット中のワクチン接種、またはワクチン接種後の使用については、いずれも特に問題はありません。

ご不安な方は、念のためワクチン接種を担当する医師にもご確認をお願いいたします。

なお、ワクチン接種に伴い、予防接種ストレス関連反応（ISRR）という症状がみられる場合もございます。 ISRRとは、接種前後のストレスに関連して生じる一連の反応で、不安、恐れ、痛み、恐怖症、身体的変化などが含まれます。 そのような症状を感じた場合は、体調が回復するまで、念のためメディカルダイエットも中止いただくことをお勧めしております。

A.高濃度の成分が含まれる製品も取り扱っているため、敏感肌やアレルギーを持つ方は注意が必要です。診察前のカウンセリングシートに必ずご記入ください。
また、お肌に合わない場合はご使用を中止してください。

A.結論から申しますと、当院で処方している「ベピオゲル」は、適切に使用・保管されている限り、発がん性のリスクは極めて低く、安全にご使用いただけます。

2025年3月に米国皮膚科学会およびFDA（米国食品医薬品局）が発表した内容により、ベピオに含まれる主成分「過酸化ベンゾイル」について、特定の条件下で発がん性物質「ベンゼン」に変化する可能性があることが報告されました。
この報告を受けて、アメリカでは一部の市販ニキビ薬から基準値を超えるベンゼンが検出され、自主回収が行われています。ただし、調査対象の90％以上の製品ではベンゼンは検出限界未満またはごく微量であり、FDAも「一般消費者に特別な措置は不要」としています。

さらに、日本ではベピオゲルのような過酸化ベンゾイル含有薬は医師の診察に基づいて処方される医療用医薬品であり、市販されているわけではありません。当院でも、厚労省の基準に従った製品を厳選し、医師の管理下で安全に処方しています。

ただし、以下の点にはご注意ください：
・高温や直射日光を避けて室温以下で保管（できれば冷蔵）
・開封後10～12週間を目安に使い切る
・インターネットなどでの海外製品の個人購入は避ける

ベピオのご使用にあたり、ご不安な点があれば当院にいつでもご相談ください。

A.内服薬を飲み忘れた場合は、気がついた時できるだけ早く服用してください。ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲まないでください。
外用薬についても、使用し忘れた場合は気がついた時にすぐに塗布してください。次の使用時間が近い場合は、忘れた分を塗布せず、次回の使用分をお塗りください。

A.基本的には問題ありませんが、特に内服薬は他のお薬との相互作用がある場合がありますので、主治医の先生とご相談の上、ご使用ください。

A.医師に肌を診てもらう際は、基本的にはノーメイクで受診することが推奨されています。
これは、医師が正確に肌の状態を診察しやすくするためです。
ただし、予防的な処方を希望する場合は、例外としてメイクをしていても特に問題はない場合がございます。

A.もちろん、受診いただけます。
ニキビに関する気になる症状がない方や、肌トラブルの予防をお考えの方には、お好みの1種類をお選びいただける『お手軽単剤プラン』 や診療メニュー【スキンケア・まつげ】のスキンケアセットプランがおすすめです。
お気軽にご相談ください。

A.内服薬を飲み忘れた場合は、気がついた時できるだけ早く服用してください。ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲まないでください。 外用薬についても、使用し忘れた場合は気がついた時にすぐに塗布してください。次の使用時間が近い場合は、忘れた分を塗布せず、次回の使用分をお塗りください。

A.下まつ毛には使用しないでください。上まつ毛に塗布することで、自然に下まつ毛にも効果が行き渡ります。

A.一般的に、多くの方がビマトプロストの効果を実感し始めるのは使用開始から1〜2ヶ月後です。
それよりも早い段階で変化を感じられる方もおり、効果が早く現れるタイプか、薬剤によってまつ毛にハリやコシが出てきた初期サインの可能性があります。

A.ビマトプロスト使用開始後の目の周りの黒ずみは、ビマトプロストの副作用として報告されている「眼瞼色素沈着（がんけんしきそちんちゃく）」の可能性があります。薬剤に含まれる成分がメラニン色素の生成を促進するために起こることがあります。
この色素沈着は永続的なものではなく、お薬の使用を中止すれば、皮膚のターンオーバー（新陳代謝）によって数週間から数ヶ月かけて徐々に元の状態に戻ることがほとんどです。 ご安心ください。

A.はい、色素沈着は薬剤がまつ毛の生え際以外に付着することで起こりやすくなります。以下の点に注意することで、リスクを軽減できます。

・決められた量を守る
1日に何度も塗ったり、液量を増やしたりしても効果が高まるわけではなく、副作用のリスクが上がります。用法・用量を守ってご使用ください。

・まつ毛の生え際にだけ塗る
ベビー用綿棒、あるいは専用のアプリケーター（ブラシ）を使い、薬剤がまぶたの皮膚に広がらないよう、まつ毛の生え際にのみ丁寧に塗布してください。

・はみ出したらすぐに拭き取る
もし薬剤が皮膚にはみ出してしまった場合は、すぐにティッシュや湿らせたコットンで優しく拭き取ってください。

A.基本的には問題ありませんが、特に内服薬は他のお薬との相互作用がある場合がありますので、主治医の先生とご相談の上、ご使用ください。

A.シナールの服用で白髪が増えるという噂がありますが、そのような科学的根拠はありませんのでご安心ください。

A.ハイチオールの服用で体重が増えたという噂がありますが、そのような科学的根拠はありませんのでご安心ください。

A.一般的に処方されるハイドロキノンについては、発がん性のリスクは低いとされています。
ハイドロキノンに限らず、当院では厚生労働省の基準を満たした安全なお薬を取り扱っております。

A.お薬によっては、病院での検査結果に影響を与える場合がありますので、必ず主治医の先生にお伝えください。

A.もちろん、受診いただけます。
例えば、3種類の薬を組み合わせたライトプラン『美肌セット』や、お好みの1種類をお選びいただける『お手軽単剤プラン』がおすすめです。詳細や肌トラブルの予防、現在のお肌の健康を保つための対策についても、ぜひご相談ください。

A.トレチノインの外用薬に関しては、耐性ができて効きづらくなるため、最長2ヶ月(長くても3ヶ月)の使用後、1か月間休薬することとなっています。申し訳ございませんが、休薬も含めてお薬を正しく使用して頂くためにも毎月の定期配送のプランはご用意しておりません。

A.低用量ピルの服用によって血栓症のリスクが上昇することは医学的に証明されています。しかし、血栓症はもともと誰にでも起こり得る疾患であり、低用量ピルを服用していない人でも発症する可能性があります。

一般的に、低用量ピルを服用していない場合でも年間1万人に1～5人の確率で血栓症が発症するとされています。一方、低用量ピルを服用した場合は年間1万人に3～9人の確率で発症すると報告されており、服用しない人と比較するとリスクがやや上昇することが分かっています。

しかし、 妊娠中や産後12週間の血栓症発症率は1万人あたり40～65人とされており、これは低用量ピル服用時よりもはるかに高いリスクです。つまり、ピルの服用による血栓症リスクは妊娠・出産と比べると低いことが分かります。

また、 超低用量ピルは低用量ピルよりもホルモン量が少ないため、副作用が出にくい傾向にあります。血栓症のリスクは完全になくなるわけではありませんが、副作用を抑えながらピルの効果を得たい場合、超低用量ピルが選択肢となることもあります。

低用量ピルや超低用量ピルによって 重篤な血栓症を発症する確率はまれであるものの、万が一発症した際に早期発見・適切な治療を受けることが重要です。そのため、血栓症のリスクや初期症状を正しく理解し、 異変を感じた際は速やかに医療機関を受診するようにしてください。

何かご不安なことがある方は、お気軽に医師にご相談ください。

A.まず、不正出血とは月経以外の時に性器からの出血があることです。低用量ピルを服用中、 20～30％の方が不正出血を経験するといわれており、よくある副作用の一つですが、この不正出血は ずっと続くものではありません。

①出血量は少なめ
低用量ピルによる不正出血は少量で茶色っぽいことが多く、おりものシートで対応できる程度なら服用を続けても問題ありません。

②飲み始め～3か月目までに起こりやすい
ピピルを 飲み始めたばかり、種類を変更したとき、再開したときに1～3か月ほど不正出血が起こりやすく、この期間は様子を見ても大丈夫です。

③長期間服用しているのに不正出血が続く場合
「飲み始めて数か月以上経っている」「服用忘れがないのに出血する」という場合は、 他の原因が考えられるため、一度医師に相談 しましょう。

④ピルの種類による影響
不正出血は、ピルに含まれる エチニルエストラジオール(卵胞ホルモンの1種)の量が少ないほど起こりやすいことが分かっています。特に第3世代のピル(マーベロン、ファボワール)はエストロゲン量が少ないため、不正出血が起こりやすい傾向にあります。

不正出血が気になる方は、第2世代のピル(トリキュラー、ラベルフィーユ、アンジュ)への変更を検討してみてください。

A.飲む時間はご自分で決めていただいて構いませんが、低用量ピル、超低用量ピルは24時間周期で服用する必要があるため、飲むタイミングは固定してください。おすすめは、食事後、入浴後、就寝前など日常の習慣と組み合わせることです。そうすることで、飲み忘れを防ぎやすくなります。

また、副作用が気になる場合は、夕食後や就寝前に服用すると、日中の活動時間に影響を受けにくくなるため、安心して服用しやすくなります。

A.低用量ピル、超低用量ピルは毎日同じ時間に服用することでホルモンバランスが整い、最大限の効果を発揮します。服用時間がずれることを不安に感じる方もいるかもしれませんが、 2～3時間程度のズレであればほとんど影響ありません。
飲み忘れに気づいた場合、気付いた時点で忘れた分の1錠を服用し、 さらに当日の分の1錠もふだん通りの決まった時間に服用してください。 翌日からは通常の服薬時間に服用してください。

A.はい、低用量ピルと一緒に服用すると効果や安全性に影響する薬剤やサプリメント、食品・飲料があります。下記をご参照のうえ、該当する場合は必ず医師・薬剤師にご相談ください。

1. 併用禁止薬
ヴィキラックス配合錠（C型肝炎治療薬）
 絶対に併用できません。肝機能障害が高頻度で報告されています。
 ▶ ヴィキラックス配合錠服用中の方は、治療終了後2週間以上空けてからピルを始めてください。

2. ピルの効果が弱くなる・避妊効果低下のおそれがあるもの
てんかん治療薬
 フェノバルビタール、プリミドン、フェニトイン、カルバマゼピン、トピラマート、オクスカルバゼピン

結核治療薬
 リファンピシン

ハーブサプリメント
 セントジョーンズワート（西洋オトギリソウ）

→ これらの薬・サプリを服用中や服用後4週間は、必ずコンドーム等の他の避妊法も併用してください。

3. ピルの副作用が強く出やすくなる薬
抗真菌薬
 フルコナゾール、ボリコナゾール、イトラコナゾール

解熱鎮痛薬
 アセトアミノフェン（カロナールなど）

4. 他の薬の効果や副作用に影響するもの
糖尿病治療薬
 インスリン製剤、グリベンクラミド、メトホルミン、スルホニルウレア系、スルホンアミド系、ビグアナイド系など

Gn-RH誘導体
 酢酸ブセレリン

内服ステロイド薬
 ※吸入薬・塗り薬・点鼻薬は問題ありません（喘息などで使用中の吸入薬は併用可能です）

三環系抗うつ薬
 イミプラミン

免疫抑制剤
 シクロスポリン

パーキンソン病治療薬
 セレギリン塩酸塩

経口喘息治療薬
 テオフィリン

胃酸抑制薬
 オメプラゾール

5. 下剤について
下剤自体は併用可能ですが、
 下痢によってピル成分が十分吸収されないことがあります。
 → ピルと下剤を同時に飲む場合は4時間以上時間を空けて服用してください。

6. サプリメント・漢方薬について
一部のハーブサプリ（例：セントジョーンズワート）以外は大きな問題になることは多くありませんが、
 念のため新たなサプリや健康食品を始める際は医師や薬剤師にご相談ください。

7. 飲み合わせの悪い飲食物
アルコール
 適量であれば大きな問題はありませんが、多量摂取やピル服用後3時間以内の嘔吐・下痢には注意。
 → 服用3時間以内に嘔吐・下痢した場合は、追加で1錠服用を推奨します。

グレープフルーツ
 フラノクマリンという成分が代謝酵素を阻害し、ピルの血中濃度を上昇させ、副作用リスクを高める可能性があります。
 → ピル服用中はグレープフルーツ（果実・ジュース・マーマレードなど）、夏みかん、伊予柑、はっさく、金柑、文旦などは控えてください。
 （レモン・温州ミカン・かぼす等は問題ありません。）

カフェイン（コーヒー等）
 ピルの吸収や作用に大きな影響は少ないですが、念のため一緒のタイミングでの服用は避けてください。

炭酸水
 炭酸が薬の吸収に影響する場合があり、ピルの服用は水で行ってください。

A.＜妊娠中の服用について＞
妊娠中は低用量ピル、超低用量ピルを服用できません。妊娠に気づかず服用を続けた場合でも、胎児への影響が報告された例はありませんが、安全性が確立されていないため、 妊娠が判明した時点で直ちに服用を中止してください。
また、妊娠中絶をされた場合は、 処置後36時間以降から服用が可能とされています。

＜授乳中の服用について＞
授乳中に低用量ピルを服用すると、 母乳の量や質が低下する可能性があるため、産後6か月以上経過し、医師が服用可能と判断した場合に限り服用が可能です。母乳に微量の成分が含まれることはありますが、赤ちゃんへの影響は少ないと考えられています。

A.内服薬は市販されておらず、医師の診察が必要です。ミノキシジル外用薬も、処方薬は市販薬より有効成分濃度が高く、効果が期待できます。

A.一時的な抜け毛は「初期脱毛」と呼ばれ、新しい毛が生える準備段階です。お薬が効いているサインですので、継続して服用を続けてください。

A.多くの薬との併用で問題は報告されていませんが、すべての相互作用が解明されているわけではありません。必ず当院にご相談ください。

A.急激に戻るわけではありませんが、徐々にAGAが進行し、元の状態に戻る可能性があります。

A.必ずしもそうではありません。用量が多いと副作用のリスクも高まりますので、少ない用量から始めることを推奨します。

A.はい。喫煙や過度な飲酒はAGAの進行リスクとなるため、できるだけ控えることをおすすめします。

A.男性ホルモン「テストステロン」が「5α還元酵素」と結びつき「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変化します。このDHTが毛包に作用し、ヘアサイクルが乱れ、薄毛が進行します。

A. 一般的に成人男性の抜け毛は1日80～100本程度です。500本以上抜ける場合や、極端に細く短い毛が目立つ場合は、AGAの可能性もあります。

A. はい。フィナステリドやデュタステリドは「抜け毛防止薬」として予防的に服用することも可能です。

A.二日酔い予防としては、飲酒の前後に服用するのが一般的ですが、寝る前に服用することで翌朝の不快症状を軽減できることもあります。特に肝機能をサポートするグルタチオン錠やウルソデオキシコール酸などは、就寝前の服用も選択肢となります。

A.個人差はありますが、早い方では30分〜1時間程度で口渇や頭痛などの症状が和らぐことがあります。

A.基本的に短期的な使用が推奨されており、長期的な服用は胃腸への負担や体質への影響があるため、当院にご相談ください。

A.はい。肝機能のサポート、シミ・くすみ改善、抗酸化作用など美容や健康目的でも用いられることがあります。

A.数日〜数週間の継続で肝機能改善や消化のサポートを実感される方が多いです。継続使用の際は医師の指導をおすすめします。

A.はい、問題ありません。しかし、長期的に服用を検討する場合は、医師に相談してください。

A.多くの場合は併用可能ですが、成分によっては注意が必要なものもありますので、併用薬を確認のうえご相談ください。

A.強い体調不良や脱水がある場合は、まず水分補給と安静を優先し、薬の服用は当院にご相談ください。

A.二日酔い対策薬は、あくまで症状の緩和や予防を目的としたものであり、お酒に「強くなる」わけではありません。体質としてアルコールに弱い方は、無理に飲酒せず、量を調整することが最も大切です。

A..はい。五苓散やグルタチオン錠などは、飲酒後の脱水や肝機能の低下に対して効果があるため、翌朝の服用でも十分に役立ちます。